Обеспечение преемственности и передача клинической ответственности за пациента
Стандарт медицинской организации по внутреннему контролю качества «Обеспечение преемственности и передача клинической ответственности за пациента»
Данный стандарт содержит описание по этапам( функциям) процесса по обеспечению преемственности и передаче клинической ответственности за пациента; необходимые СОПы, алгоритмы, инструкции, формы документов по планированию, отчетности, примеры приказов.
Структура документа построена с учетом подходом процессного управления (по требованиям системы менеджмента качества — ГОСТ Р ИСО 9001- 2015) и позволяет значительно минизировать документооборот по внутреннему контролю качества медицинской организации.
Стандарт организации — это документ, который высылается в формате Word, быстро и легко корректируется под особенности любой медицинской организации. По каждому приобретенному стандарту предоставляется бесплатная консультация по скайпу. Посмотреть формат стандарта и выдержки из него, вы можете в «Каталоге документов по внутреннему контролю качества медицинской организации». Закажите его бесплатно! В форме заявки пишите «Каталог по ВКК»
Содержание стандарта
Предисловие. 2
Содержание. 3
Область применения и степень обязательности. 5
Нормативные ссылки. 6
Определения, обозначения, сокращения. 6
Описание процесса. 7
4.1. Наименование процесса. 7
4.2. Цели и задачи процесса. 7
4.3. Владелец процесса (ответственный за организацию и контроль процесса) 7
4.4. Планирование процесса. 7
4.5. Отчетность. 7
4.6. Контроль хода процесса. 8
4.7. Управление процессом. 8
4.8. Оценка показателей результативности процесса: 8
4.9. Оценка показателей качества процесса. 9
Процедура реализации процесса. 10
5.1. Алгоритм этапов работ (функций) по процессу. 10
Наименование этапов работ (функций по процессу) 10
Организация обеспечения преемственности и передачи клинической ответственности за пациента. 10
на всех этапах оказания. 10
медицинской помощи. 10
Разработка алгоритмов и стандартных операционных процедур (СОПов) по обеспечении преемственности и передаче клинической ответственности за пациента. 10
Обучение персонала по выполнению обеспечения преемственности и передачи клинической ответственности за пациента. 11
Обеспечение безопасности пациента при транспортировке в пределах МО.. 11
Наличие алгоритмов перевода пациента внутри МО или перевода в другую МО.. 11
Реестр документации процесса. 12
7.Лист рассылки. 13
Приложения. 14
Приложение 1 Отчет о результативности процесса. 16
Приложение 2 Форма Приказа «Обеспечение преемственности и передача. 18
клинической ответственности за пациента» в системе внутреннего контроля качества. 18
Приложение 4 СОП «Порядок взаимодействия между ГБУЗ «ХХХ» и ГБУЗ «Станция скорой медицинской помощи». 19
«Порядок взаимодействия между и ГБУЗ «ХХХ» и ГБУЗ «Станция скорой медицинской помощи». 19
Приложение 5 Алгоритм госпитализации пациентов ( экстренная госпитализация) в ГБУЗ ««ХХХ»». 21
Приложение 6 Алгоритм плановой госпитализации пациентов в ГБУЗ «ХХХ». 22
Приложение 7 Журнал учета несоответствий при обеспечении преемственности и передаче. 24
клинической ответственности за пациента. 24
Приложение 8 Программа мероприятий по обеспечению преемственности и передаче клинической ответственности за пациента. 26
Приложение 9 Положение о маршрутизации. 28
Положение о маршрутизации. 28
Приложение 10 СОП «Правила передачи информации о пациенте устно и по телефону». 74
Приложение 11 СОП «Обеспечение передвижения пациентов и посетителей с ограниченными физическими возможностями на территории». 81
Приложение 12 Алгоритмы транспортировки пациентов. 82
12.1 Алгоритм транспортировки тяжелобольного на каталке или носилках. 82
12.2. Приложение 4 Алгоритмы транспортировки пациентов с травмами. 83
Алгоритм транспортировки пациентов с повреждениями костей черепа и головного мозга. 83
Алгоритм транспортировки пациентов при переломах ребер и ключицы.. 83
Алгоритм транспортировки пациентов с переломами бедра и других костей нижних конечностей. 84
Алгоритм транспортировки пациентов при переломах костей верхних конечностей. 84
Алгоритм транспортировки пациентов при переломах костей таза. 84
Алгоритм транспортировки пациентов при переломах позвоночника. 84
Алгоритм транспортировки травмированных пациентов, которые находятся в шоке или потеряли значительное количество крови. 85
Приложение 13 Схема транспортировки пациента при переводе в другое отделение. 86
Приложение 14 СОП «Правила выписки и перевода пациента в другие организации». 87
Приложение № 15 СОП «Правила перевода пациентов между подразделениями МО». 93
Приложение 16 Оценочный чек-лист проведения аудита процесса «Обеспечение преемственности и передача клинической ответственности за пациента». 98
Лист регистрации изменений. 107
Всего – 108 страниц
Формат — А — 4
Стоимость стандарта — 6100 руб.
Для получения стандарта сделайте заявку на сайте и получите бесплатную скайп-консультацию по доработке данного документа под вашу организацию!
Кто разработчик стандартов
Автор стандартов- Лушникова Светлана Николаевна, бизнес-консультант, бизнес тренер, сертифицированный аудитор систем менеджмента. Опыт работы с медицинскими организациями — около 12 лет.
Компетенции: построение системного менеджмента, консалтинг в области повышения эффективности продаж медицинских услуг, управление проектами, консалтинг в области медицинского маркетинга и рекламы.
Данные стандарты разработаны на основе многолетней практической работы с медицинскими организациями и вобрали в себя лучший опыт работы ваших коллег и наши современные технологии и требования международных и национальных стандартов группы ИСО 9000 ( ИСО 9001, 9004), а также требований Минздрава и Росздравнадзора по организации системы внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности в медицинской организации . Это практические пошаговые инструкции, алгоритмы для работы по перечисленным в них направлениям медицинского центра/клиники.
Подробнее см. ЗДЕСЬ
В форме заявки пишите название выбранного Вами стандарта