Три принципа системной разработки документации внутреннего контроля качества мед. организации

Требования Приказа Министерства здравоохранения РФ от 31 июля 2020 г. № 785н “Об утверждении Требований к организации и проведению внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности» ( ВКК и БМД) являются обязательными для всех медицинских организаций независимо от видов деятельности, форм собственности и масштабов мед. организации. Даже кабинет стоматолога или. к примеру, терапевта, который организовал индивидуальный предприниматель, обязан иметь установленные приказом  МЗ РФ 785 н документы по ВКК и БМД и вести по ним деятельность.

Подробное описание требований по каждому направлению ( процессу)  ВКК и БМД изложено  в «Предложениях (практические рекомендации) по организации внутреннего контроля качества  и безопасности  медицинской деятельности в медицинской организации» стационаре/поликлинике/стоматологии/станции скорой медицинской помощи и др.) Федерального государственного бюджетного учреждения «Центр мониторинга и клинико-экономической экспертизы» Росздравнадзора.

 Самая большая ошибка при разработке документации по ВКК и БМД

Каждый руководитель медицинской организации вопрос по разработке документации по ВКК и БМД решает по-своему. Некоторые руководители мед. организаций поступают просто: распределяют  ответственность среди персонала своей организации по направлениям системы внутреннего контроля качества мед. организации, и дают им задание разработать соответствующую документацию.

Такой подход и есть самая большая ошибка при построении ВКК и БМД, так как в итоге  в мед. организации собирается большое количество разномастных документов, порой совсем не отражающих специфику работы мед. организации, вместо стройной системы.

Нарушается принцип стандартизации при разработке документации по ВКК и БМД в оформлении документов.  Нет единой методологии в подходах построения ВКК И БМД, т.е.  организация будет стандартизировать процессы системы внутреннего контроля качества  (стандарты по процессам внутреннего контроля качества) или только процедуры в формате СОПов? А может быть, регламентация требований по ВКК и БМД будет производится в формате положений?

При таком ошибочном подходе  по разработке документации по ВКК  БМД нет понимания, что будет являться статистическими данными, необходимыми для построения системы внутреннего контроля качества, кто, когда и как их будет оценивать, нет системы планирования  и отчетности по ВКК.

Три  главных принципа для  построения работающей системы внутреннего контроля качества медицинской организации

1. Лидерство руководства

Руководитель медицинской организации прежде всего сам проходит обучение по ВКК и БМД и становится идейным вдохновителем  построения ВКК и БМД.  Понимает, что это не просто набор требований Росздравнадзора, а система управления ( менеджмента), направленная  на постоянное улучшение деятельности медицинской организации, выделяет ресурсы  для построения ВКК и БМД, планирует и организовывает эту работу.

2. Вовлечение персонала

Помимо того, что назначается уполномоченный по качеству со стороны руководства мед. организацией и распределяется ответственность за направления ВКК и БМД, создаются рабочие группы по разработке документации системы внутреннего контроля качества.

Получите бесплатно Положение о рабочих группах по разработке системы внутреннего контроля качества медицинской организации.

В форме заявки пишите » Положение о рабочих группах ВКК»

Для рабочих групп также проводится обучение по требованиям каждого направления по ВКК и БМД.

3. Процессный подход

Это подход, когда каждое направление по внутреннему контролю качества, рассматривается как процесс, на который разрабатывается стандарт медицинской организации по процессу ВКК. В каждом стандарте представлен алгоритм выполнения требований по направлению — процессу ВКК и БМД, и содержатся все необходимые документы — приказы, положения, алгоритмы СОПы и т.п., в соответствии с оценочными листами из «Практических рекомендаций» Росздравнадзора.

Процессный подход является основным и обязательным принципом при построении системы менеджмента качества на основе национального стандарта ГОСТ Р ИСО 9001-2015  «Системы менеджмента качества. Требования».

Смотрите видео о процессном подходе при построении системы внутреннего контроля качества в медицинской организации

Сделайте заявку и получите бесплатно « Карту процессов и процедур системы ВКК и БМД» 

В форме заявки пишите » Карта процессов по ВКК»

Примечание:

Распечатала для своих клиентов, медицинской организации ( стационар), готовый Пакет документов по внутреннему контролю качества ( ВКК) и даже взвесила, для интереса, весит 9, 800 кг. Честно признаюсь, разработка этих документов это просто огромный труд, очень затратный по времени. Я разрабатывала почти два года, и сейчас постоянно что-то добавляю, актуализирую, при этом я дипломированный специалист по менеджменту качества с более чем двадцатилетним опытом разработки подобной документации. И я очень удивляюсь, когда руководители медицинских организаций думают, что это все просто, и заставляют разрабатывать такой пакет документов своим врачам, и без того перегруженным, и в тоже время не очень-то компетентным в этих вопросах. А ведь такой Пакет документов по ВКК — это лицензионные требования для каждой медицинской организации. И по любой жалобе пациента может нагрянуть проверка Росздравнадзора, Роспотребнадзора, страховой медицинской организации и даже прокуратуры и запросить эти документы.
Так не легче ли просто приобрести готовый Пакет документов по ВКК, обучить по нему персонал организации и спокойно спать.
Узнать подробное содержание готового Пакета документов по ВКК и БМД и сделать заявку можно  ЗДЕСЬ

Ваш бизнес- консультант, Лушникова Светлана Николаевна

Директор консалтингового агентства

 «Бизнес-школа Менеджмента Качества»

 Тел./ WhatsApp  +7 962-029-77-72 

www.SLushnikova.RU,  shmk2@yandex.ru